Caso clínico: PMWS con presencia de Pasteurella y micotoxinas
Descripción de la explotación
La explotación que nos ocupará este mes es una explotación de ciclo cerrado con 250 madres que se encuentra situada en la Bretaña francesa. Realiza un manejo en 7 bandas cada 3 semanas y desteta a los 28 días. La explotación utiliza primerizas de autoreemplazo. Respecto a la alimentación, los cerdos de engorde se alimentan con pienso fabricado en la propia explotación mientras que el pienso para cerdas y de primera y segunda edad se compra.
La explotación se encuentra distribuida de la siguiente forma:
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Estatus sanitario
| PRRS |
Positivo
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| Actinobacillus pleuropneumoniae |
Positivo
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| Streptococcus suis |
Positivo
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| Rinitis |
Positivo
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| Mycoplasma hyopneumoniae |
Positivo
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Profilaxis realizadas
| Mycoplasma hyopneumoniae | Vacunación de los lechones a las 4 semanas de vida (monodosis) |
| PRRS | Vacunación de los lechones a las 6 semanas de vida |
| PCV2 | Vacunación de las madres 3 semanas antes del parto |
Aparición del caso
Tras observar, desde hace varios meses, retrasos en el crecimiento a los 10 a 15 días tras la entrada en engorde, así como dificultades respiratorias y mortalidad en la última banda, el ganadero decide llevar varios animales al laboratorio y llama al veterinario.
Resultados de las primeras necropsias
El ganadero lleva al laboratorio 3 cerdos de engorde a de aproximadamente unos 50 kg de peso.
Lesiones observadas
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Cerdo 1
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Cerdo 2
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Cerdo 3
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| Aspecto exterior | Dermatitis severa | Nada relevante | Dermatitis más leve |
| Cavidad torácica |
- Corazón: nada relevante - Reacción ganglionar generalizada - Bronconeumonía purulenta |
- Corazón: nada relevante - Reacción ganglionar generalizada - Pleuresía |
- Corazón: nada relevante - Reacción ganglionar generalizada - Neumonía severa con abscesos y pleuresía |
| Cavidad abdominal | Nefritis | Presencia de fibrina a nivel del hígado, bazo e intestinos | Nada relevante |
El cuadro lesional se muestra muy heterogéneo.
Análisis bacteriológicos
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Cerdo 1
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Cerdo 2
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Cerdo 3
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| Aislamientos e identificaciones | Escherichia coli en muestras de pulmón | Pasteurella multocida en muestras de pulmón |
Escherichia coli en ganglios traqueo-bronquiales Pasteurella multocida, Streptococcus suis 8 y Actinobacillus pleuropneumoniae B1S12 en pulmones |
El examen bacteriológico se muestra también muy heterogéneo.
Visita a la explotación
| Cerdas reemplazo |
| Al haber autoreemplazo no existe cuarentena y las primerizas son transferidas directamente del engorde a la nave de gestantes. |
| Gestantes |
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Fertilidad correcta, alrededor del 85% y buenas entradas en celo. Buen estado corporal de las cerdas. Debido a la ausencia desde hace un mes de un trabajador de la explotación, el ganadero reconoce que lleva cierto retraso en las vacunaciones. |
| Maternidad |
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Manejo de las maternidades todo dentro-todo fuera. Los corrales son sobre slat de plástico con placa calefactora a nivel de los nidos de forma que el confort para los lechones es óptimo. No se observa ningún problema en particular. |
| Post-destete |
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Presencia de tos seca, desde hace unos 15 días, en los lechones a final e la transición. Esta tos apareció poco después y de forma brusca en los cerdos de engorde. |
| Engorde |
 Se observa tos en casi todas las salas desde hace aproximadamente unas 3 semanas, junto con una disminución del apetito, si bien los animales no parecen muy abatidos y tampoco presentan fiebre.La banda de cerdos de 40 - 50 kg parece la más afectada ya que se observa también adelgazamiento y disnea. Algunos animales presentan fiebre (temperaturas tomadas sobre 5 animales: 40,9 ; 40,1 ; 40,3 ; 41 ; 40,7°C). Las pérdidas estimadas en engorde son cercanas al 8% durante los últimos 2 a 3 meses, principalmente durante el primer mes de engorde. |
Necropsia de un cerdo de 40 kg no tratado
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Cerdo de 40 kg
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| Aspecto exterior |
- Adelgazamiento brusco - Disnea - Fiebre (40,7°C) |
| Cavidad torácica |
- Corazón: nada relevante - Presencia de fibrina en pulmones - Neumonía (15/28) - Ganglios traqueo-bronquiales hipertrofiados |
| Cavidad abdominal |
- Diarrea crónica - Mucosa cecal congestionada - Ganglios inguinales blanquecinos e hipertrofiados |
Muestras tomadas:
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Diagnóstico diferencial
Los signos respiratorios (tos seca) y la disminución del apetito a final de crecimiento e inicio de engorde desde hace aproximadamente 3 semanas evocan a la presencia de un virus, probablemente el virus de la influenza (SIV).
Por otro lado, los signos de adelgazamiento brusco hacia los 40 kg de peso y la presencia de ciertas lesiones macroscópicas observadas durante la necropsia como la dermatitis, nefritis e hipertrofia de los ganglios inguinales hace pensar en presencia de desmedro (PMWS).
Medidas tomadas
En esta fase las medidas tomadas son dirigidas al tratamiento de los síntomas.
Tratamiento de la fiebre:
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Tratamiento de las infecciones secundarias:
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Resultados de los análisis
Bacteriología
Se aísla Pasteurella multocida de los pulmones.
Histología
Depleción linfoide histiocitaria moderada con presencia de células gigantes y raras inclusiones basófilas intracitoplásmicas en racimo.
Conclusión: discretas lesiones compatibles con una circovirosis.
PCR cuantitativa para PCV2
La carga genómica fue de 7,6x1010 copias virales siendo el límite máximo de significatividad de 107. La muestra fue, pues, positiva.
ELISA DON
Maíz: entre 970 y 1390 ppb
Trigo: 1800 ppb
En producción porcina los resultados se interpretan de la siguiente forma:
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Las dos muestras son, pues, también positivas.
Medidas propuestas
Medidas zootécnicas
Se aconseja evitar al máximo la mezcla de animales:
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Por varios motivos, parece difícil en este momento proponer otras medidas como la desinfección, la calefacción de las salas, etc. De todos modos, se espera que esto cambie en un futuro y se puedan tomar nuevas medidas zootécnicas.
Plan de vacunación
Deben respetarse las fechas de vacunación, de forma especial, la vacunación contra el circovirus.
Alimentación
Se decide incluir un captador de micotoxinas en el pienso a una dosis elevada (1 kg/T).
Vacunación de los lechones contra la circovirosis
Se ensaya una vacunación de los lechones con una inyección 1 mes antes de la aparición de los signos clínicos, es decir, hacia las 8 a 9 semanas de vida.
En las bandas no vacunadas
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Evolución del caso
Entre la primera y segunda semana tras la visita desaparecieron los signos gripales mientras que el adelgazamiento y la mortalidad continuaron tras el primer mes. Se observó una disminución de las bajas que pasaron del 10 al 6%, aproximadamente, y de los signos de deterioro de las bandas tratadas preventivamente con los antiinflamatorios. Se observaron todavía algunos lechones delgados y febriles.
Las bandas vacunadas mostraron un mejor aspecto y se pudo constatar una disminución de las bajas (3 a 4% sobre todo el periodo de engorde) así como ausencia de desmedro.
Comentarios
La presencia de retrasos en el crecimiento a los pocos días de la entrada en engorde, así como las dificultades respiratorias y el aumento de la mortalidad en la última banda en una explotación de ciclo cerrado hace que el ganadero se ponga en contacto con el veterinario.
Tras realizar varias necropsias se detecta presencia de Escherichia coli, Streptococcus suis 8 y Actinobacillus pleuropneumoniae aislando Pasteurella de una muestra de pulmones. Se observa también ganglios traqueo-bronquiales e inguinales hipertrofiados, dermatitis, nefritis y depleción linfoide. Estos últimos signos hacen pensar en PMWS. Por otro lado, la analítica del maíz y el trigo utilizados para la elaboración del pienso en la propia granja da como resultado una elevada presencia de micotoxinas.
Este caso de PMWS complicado por la presencia de Pasteurella y de micotoxinas en el pienso merece los siguientes comentarios:
1) Sobre la aparición de la enfermedad
Son varios los factores que pudieron favorecer la aparición de los signos clínicos observados:
La falta de rigor en las vacunaciones
Esta falta de rigor, sobretodo en lo referente a la vacunación contra el circovirus, pudo favorecer cierta heterogeneidad del nivel inmunitario de la cabaña, favoreciendo así a la reaparición del PMWS. Sería necesario revacunar al conjunto de cerdas 2 veces con un intervalo de 1 mes.
La calidad de la alimentación
La DON inhibe en parte la síntesis de proteínas y de ADN conllevando a una alteración más o menso severa de la inmunidad de los lechones. Esta disminución general de la inmunidad es un factor que ayuda al desarrollo de agentes patógenos que se encuentran en contacto con el organismo.
La infección viral
La infección viral, probablemente gripal, se comportó ciertamente como un factor agravante.
2) Sobre el diagnóstico
La observación y la descripción de los síntomas es muy importante en este tipo de casos ya que el tratamiento, en un primer momento, es esencialmente sintomático. Cuanto antes se interviene (este no fue el caso), antes se puede disminuir la presión de infección y favorecer el retorno al equilibrio.
El envío de muestras al laboratorio para histología y PCR cuantitativa para PCV2 permite orientar o incluso confirmar, en la mayoría de los casos, el diagnóstico.
3) Sobre las medidas tomadas
El tratamiento con los antiinflamatorios no esteroideos parece ser esencial ya que la hipertermia es responsable en gran parte de los signos de adelgazamiento observados. El paracetamol está particularmente indicado ya que permite el tratamiento durante un largo periodo (superior a 10 días) sin riesgo de provocar úlceras.
La vacunación de los lechones contra la circovirus permite tener una reactividad superior y ofrece igualmente la posibilidad de un diagnóstico "terapéutico".
Para finalizar, no debe olvidarse que el nivel inmunitario de las cerdas (y sobretodo su homogeneidad) tiene también su importancia y que la vacunación de las cerdas es una medida de estabilización a largo plazo.
Dr Guillaume FRIOCOURT
Vétérinaire
22 - LOUDEAC
Francia