Diarrea neonatal: perspectivas de diagnosis

La colibacillosis, GET, clostridium enteritis, coccidiosis y rotavirus están listadas por la "Disease of Swine" como las causas infecciosas más comunes de diarrea en lechones. Sin embargo, los resultados de un estudio reciente efectuado en cerdos neonatales con diarrea indican que ha habido un cambio dramático en la prevalencia relativa de estas enfermedades y que se deben añadir más patógenos a la lista de los diagnósticos diferenciales más comunes para diarrea de cerdos de menos de 1 semana de vida. Se recogieron muestras de 100 lechones vivos de 1 a 7 días de vida y se cultivaron para E. coli, salmonella y clostridium perfringens secciones de íleon, yeyuno y colón. También se intentó detectar el antígeno del virus del GET mediante FA. Se recogió el contenido del colon espiral de cada cerdo y se congeló a -2ºC para analizar para la toxina Clostridium difficle mediante ELISA. Se fijaron en formalina amortiguada neutral secciones del intestino, hígado y pulmón y se procesaron para realizar un estudio microscópico. Se tiñeron bloques de intestino de cada animal para PRRSV con IHC. Clostridium difficle fue presente en el contenido del colon de 29% de los neonatos sometidos al análisis. Todos los 29 lechones en los que se identificó la toxina C. difficle tuvieron edema mesocolónico. Como mínimo un lechón toxina- positivo se detectó en el 55% de los casos sometidos, convirtiendo a C. difficle en el patogeno más frecuente. Macrófagos PRRS positivos se detectaron en la lamina propia del intestino delgado de 10 lechones. En 6 de estos animales, el PRRSV fue el único patógeno identificado. Nueve de los 10 lechones PRRS positivos tuvieron edema mesocolónico. No se observaron grandes cambios en pulmones o nódulos linfáticos en ninguno de estos lechones. El estudio no fue diseñado para tratar la prevalencia de C. perfringens tipo A. Sin embargo, en los dos últimos años, la ISU VDL (Laboratorio de Diagnóstico Veterinario de la Iota Tate University) ha genotipificado 42 aislamientos de C. perfringens tipo A de casos de diarrea neonatal. Ninguno de los aislamientos fue positivo para enterotoxina. Veintiocho de los aislamientos fueron toxina- beta2--positivos. Ha habido un cambio considerable en la prevalencia de los agentes que causan diarrea neonatal en cerdos. Anteriormente E. coli enterotoxigénica y GET fueron los patógenos más frecuentemente identificados. Ahora estos organismos se detectan en sólo un pequeño porcentaje (15%) de los lechones neonatos con diarrea. El rotavirus sigue siendo un problema importante y, junto con C. difficle y PRRSV, es el patógeno más identificado en neonatos con diarrea. Actualmente el análisis para detectar C. difficle y PRRS no forman parte de la rutina de manejo de diarrea neonatal. Si se sospecha de estos patógenos, es necesario presentar las muestras adecuadas y se debe constatar que estos agentes son específicamente preocupantes.