Diagnóstico laboratorial: Peste porcina africana

Alejandro Ramirez
21-sep-2021 (hace 3 años 2 meses)

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El siguiente gráfico muestra los cambios en la concentración (eje Y) a lo largo del tiempo (eje X) de los diferentes analitos utilizados en los ensayos. Después de la exposición, la viremia comenzará en 1 o 2 días y durará 3-4 semanas. La seroconversión (detección de anticuerpos) normalmente tiene lugar a los 14 días después de la exposición y dura muchos meses o años.<p>Figura 1. Esquema de la detecci&oacute;n de virus y anticuerpos, as&iacute; como la variabilidad en la virulencia de la cepa despu&eacute;s de la exposici&oacute;n a la PPA. Fuente: Laboratorio de referencia de la Uni&oacute;n Europea para la PPA.</p>

Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)

Hemadsorción (HAT)

Ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas de detección de antígenos (Ag-ELISA)

Ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas de detección de anticuerpos (Ab-ELISA)

Anticuerpos fluorescentes indirectos (IFA)

<p>Figura 2. Diagrama que demuestra el uso de PPA IFA como prueba confirmatoria para muestras que salen inesperadamente positivas a PPA&nbsp;mediante ELISA.&nbsp;Una muestra presuntamente negativa que da un resultado negativo en ELISA se considera negativa. Si esta muestra da inesperadamente un resultado positivo, entonces se puede realizar una PPA IFA como prueba confirmatoria. Es decir, si la prueba IFA es positiva, se confirma que la muestra es positiva. Si la prueba de IFA es negativa, asumiremos que fue un falso positivo&nbsp;siempre que la PCR tambi&eacute;n sea negativa para confirmar que no hay infecci&oacute;n reciente.</p>

Inmunoperoxidasa indirecta (IPT)

<p>Figura 3. Diagrama que demuestra el uso de PPA IPT&nbsp;como prueba confirmatoria para muestras que salen inesperadamente positivas a PPA&nbsp;mediante ELISA. Una muestra presuntamente negativa que da un resultado negativo en ELISA se considera negativa. Si esta muestra da inesperadamente un resultado positivo, entonces se puede realizar una PPA IPT como prueba confirmatoria. Es decir, si la prueba de IPT es positiva, se confirma que la muestra es positiva. Si la prueba de IPT es negativa, asumiremos que fue un falso positivo siempre que la PCR tambi&eacute;n sea negativa para confirmar que no hay infecci&oacute;n reciente.</p>

Interpretación de resultados:

A menudo, se necesita realizar varias pruebas para proporcionar una mejor interpretación del diagnóstico de PPA.

Tabla 1. Interpretación de los resultados diagnósticos de PPA. Fuente: Laboratorio de referencia de la Unión Europea para la peste porcina africana.

Prueba Resultado Escenarios más probables
PCR Débil (Ct>35) El animal se infectó recientemente y aún no ha seroconvertido (<7 días). Los signos clínicos pueden no ser evidentes.
Ab-ELISA Negativo
IPT Negativo
PCR Positivo El animal se infectó recientemente, tiene signos clínicos y está iniciando la seroconversión (7-10 días).
Ab-ELISA Negativo
IPT Positivo
PCR Positivo

a) Infección en curso. El animal sigue virémico con signos clínicos y ya ha seroconvertido (> 10 días).

b) Reinfección de un animal con anticuerpos preformados de una infección previa (cerdo recuperado, superviviente). El título de IPT ofrecerá información sobre el momento de la infección.

Ab-ELISA Positivo
IPT Positivo
PCR Débil (Ct>35) o Negativo

a) Infección anterior. El animal se ha recuperado de una infección aguda o subaguda y puede que no presente signos clínicos.

b) El animal se infectó con una cepa atenuada (con o sin signos clínicos).

c) Reinfección de un animal con anticuerpos preformados de una infección previa (cerdo recuperado, superviviente). El título de IPT ofrecerá información sobre el momento de la infección.

Ab-ELISA Positivo
IPT Positivo

PCR

HAT

Ag-ELISA

Ab-ELISA

IFA

IPT

Escenarios

Es importante tener en cuenta que algunos países pueden exigir la aprobación de la autoridad competente antes de poder realizar cualquier prueba de PPA.

Sospecha de brote agudo de PPA en cerdos de cualquier edad

<p>Foto 1. Toma de muestras en caso de sospecha de PPA. Foto por cortes&iacute;a de la Dra. Nadezhda Konovalova.</p>

Sospecha de circulación crónica de PPA en cerdos de cualquier edad sin mortalidad