Caso clínico: Rebrote de PEDv

Brote de PEDv, mayo de 2013

En mayo de 2013 una granja de cerdas de Indiana (EEUU) padeció un brote de PEDv, por lo que se decidió exponer al virus vivo (feedback) a toda la granja (incluyendo las cerditas de reposición propia en la transición y el engorde). Se perdió la producción de 3,6 semanas en un periodo de 8 semanas. El seguimiento mediante coprología (30 camadas semanales durante 4 semanas consecutivas de resultados negativos – Morrison et al, 2013) se completó con éxito en septiembre de 2013.

Durante este tiempo, las cerditas de reposición se mantuvieron en el sitio (multiplicación interna) y fueron potencialmente expuestas al virus en la transición y el engorde. Una vez completadas las 4 semanas consecutivas de coprologías negativas, se recogieron muestras de fluidos orales tanto en la transición como en el cebadero, demostrando que estas zonas también se habían negativizado a PEDv (octubre de 2013).

Los siguientes 6 meses de producción fueron bien (102 % de los destetados conseguidos anteriormente) con poquísimos signos de diarrea (de cualquier tipo) en toda la explotación.

Tabla 1. Resultados de PEDv – PCR de muestras fecales (F) e intestinos (Int).

Semana del brote	Días del brote	Semana de producción	Fecha	6000 cerdas
1	7	19	5 a 11 de mayo	Pos – F & Int
2	14	20	12 a 18 de mayo	Pos – Int
8	56	26	23 a 29 de junio	Pos – Int
10	70	28	7 a 13 de julio	Pos – F
14	98	32	4 a 10 de agosto	Pos – F
15	105	33	11 a 17 de agosto
16	112	34	18 a 24 de agosto
17	119	35	25 a 31 de agosto
18	126	36	1 a 7 de septiembre	Neg – Hisopos

Octubre de 2013 - Resultados de la IFA y fluidos orales

6,000 cerdas – 30 muestras - 90% de las fuales fueron IFA positivas. Pasaron más de 120 días entre la infección y los análisis. Los fluidos orales se tomaron de la transición y el engorde – fueron negativos a PEDv por PCR

Rebrote de PEDv, marzo de 2014

A mediados de marzo de 2014, se observó diarrea en la transición y el engorde. A la siguiente semana se diagnosticó PEDv de la misma cepa (homología del 99,9 %) y el virus pasó a la sala de partos. Se volvió a exponer a toda la granja a virus vivo.

Rebrote 12 de marzo de 2014 – algunas diarreas en la transición 18 de marzo de 2014 – muchas diarreas en el engorde 26 de marzo de 2014 – se decide re-exponer a toda la granja

Las nulíparas fueron los únicos animales que respondieron clínicamente a la re-exposición. Las cerdas parecían inmunes al desafío, pero no nos preocupamos demasiado por ello ya que asumimos que tendrían inmunidad sistémica y que las nulíparas de la nave de reproducción podrían, o no, haber estado expuestas a PEDv en la transición o engorde, en el periodo entre julio y octubre de 2013, aunque las nulíparas de antes de julio seguramente habrían estado expuestas a PEDv.

En la sala de partos, durante las 2 semanas siguientes, el PEDv sólo pareció afectar a las camadas de cerdas de primer y segundo parto con una mortalidad de 70% y 50% respectivamente. En las semanas siguientes el virus se extendió a todas las camadas.

Las pérdidas según número de parto se muestran en la gráfica 2 y la comparación e¡con el brote anterior en la 3:

Gráfica 1: Comparación de la media de destetados con la media de las 52 semanas previas

Gráfica 2: Mortalidad predestete por número de parto - 9 semanas.

Gráfica 3: Mortalidad predestete por número de parto del brote actual (9 semanas) respecto al brote anterior de PEDv.

A medida que pasa el tiempo, las pérdidas por número de parto se hacen más consistentes, lo que significa que el PEDv afectó a todas las cerdas alrededor de las semanas 11 y 12.

Resumen:

Para mi los puntos clave son:

1. Esto pasó sólo en una granja, nuestras otras granjas no han tenido rebrotes.
2. PEDv puede reaparecer tras 6 meses de ausencia clínica.
3. Desconozco si se trata de una recrudescencia o una re-exposición.
4. Aunque confié que el feedback a las nulíparas las inmunizaría y sería capaz de proteger sus camadas, hoy no estoy tan seguro (esto tiene implicaciones sobre las estrategias de aclimatación de las nulíparas).
5. Pese a la gran experiencia del personal en cómo manejar PEDv, buenas instalaciones y protocolos sanitarios, el virus se ha cronificado en esta explotación.

Mi objetivo al compartir este caso es:

1. Advertir de que PEDv puede rebrotar,
2. que hay oportunidades de investigación sobre inmunidad lactogénica especialmente en las primíparas y que,
3. a causa de estas situaciones crónicas y recurrentes, todavía tenemos más necesidad de una vacuna.