Caso clínico: Coccidiosis

Descripción de la explotación

El caso aparece en una explotación de ciclo cerrado de 700 madres con manejo en múltiples sitios, descritos a continuación:
- zona de partos donde los lechones parten entre los 19 a 21 días de vida con un peso comprendido entre los 5 a 6 kg.
- zona de post-destete situada a unos 10 km de la zona de partos.
- varios sitios de engorde con manejo todo dentro-todo fuera.

Tanto el sitio de partos como el de post-destete se encuentran en una zona de la Bretaña francesa con elevada densidad porcina.

Las primerizas de reemplazo y el pienso se compran en el exterior mientras que las dosis de semen para la inseminación se producen en la misma explotación.

El agua procede de la red de suministro común para ambos sitios tanto de partos como de post-destete.

Estatus sanitario

Enfermedad	Estatus	Vacunación cerdas	Vacunación lechones
Aujeszky	Indemne	No vacunadas	No vacunados
PRRS	Estable inactivo	Vacunación con vacuna viva	No vacunados
Micoplasma	Positivo	Vacunadas	No vacunados
Actinobacillus pleuropneumoniae	Sin signos clínicos	No vacunadas	No vacunados
PCV2	Sin signos clínicos	No vacunadas	No vacunados
E coli K88-K99	Positivo	vacunadas	No vacunados
Parvovirus-Mal rojo	Positivo	vacunadas	No vacunados
Rinitis atrófica	Sin signos clínicos	vacunadas	No vacunados

Resultados técnicos

Los resultados técnicos del sitio de partos son muy buenos:

Índice de partos > 90% Destetados por camada > 11,3

Al igual que los resultados del post-destete:

Índice de mortalidad < 1,5%. Ganancia Media Diaria (8-30) = 475 g

Aparición del caso

La presencia de diarreas en los lechones destetados dentro de los 15 días tras su entrada pone en alerta al ganadero que decide contactar con el veterinario.

Se programa una visita a la explotación para el día siguiente a la llamada visitando tanto el sitio de partos como el de post-destete.

Visita a la explotación

Visita al sitio de partos

En general la explotación se encuentra en buen estado de mantenimiento.

Cuarentena
	Las primerizas se alojan en una zona de cuarentena con cama de paja y manejo todo dentro-todo fuera. Tanto el plan de vacunación como el de contaminación son correctos. No se observa ninguna patología destacable.
Cubrición
	Todos los animales presentan un buen estado. Resultados reproductivos: Tasa de fertilidad >90% Tasa de abortos <1% Nada a destacar.
Maternidad
	Los lechones presentan un buen aspecto al nacimiento: son relativamente homogéneos y vigorosos. El índice de mortinatos es < 6% desde el último semestre y últimamente no ha aumentado. En las dos últimas bandas de partos una camada de un total de 45 ha presentado diarrea neonatal, con la administración oral de una asociación de amoxicilina-colistina durante 3 a estas cerdas ha desaparecido la diarrea. La subida de leche es correcta.

En resumen, en principio no se observa nada anormal. El último control para PRRS se realizó hace un mes y no se han realizado exámenes complementarios.

Visita al post-destete

En el post-destete se entran lechones cada semana. Hay 5000 plazas en total y el manejo en bandas se mantiene. Los lechones reciben un pienso de primera edad con colistina (120 ppm), tilosina (400 ppm) y oxibendazol (42 ppm). El pienso de segunda edad no se suplementa.

Observaciones

Edad	Observaciones	Otros
3 semanas	-Las condiciones ambientales (calefacción, higiene, superficie disponible…) son satisfactorias. -Ausencia de tos. -Sin presencia de diarreas.	-Lechones entrados hace 3 días.
4 semanas	-Las condiciones ambientales son también buenas. -Se observa aparición de diarreas en 2 de 3 corrales. -La diarrea es líquida y de color grisáceo y aparece desde hace 2 días. -La colistina por vía oral se ha mostrado ineficaz.	-Los consumos de pienso de primera edad eran buenos pero según el ganadero han disminuido de forma importante tras la aparición de las diarreas.
5 semanas	-Presencia de diarreas a pesar del tratamiento con colistina. -Aproximadamente un 3-4% de los animales presentan retraso a pesar de los tratamientos inyectables repetidos con una asociación lincomicina-espectinomicina. -Sin presencia de tos.	-El consumo de alimento es prácticamente normal.
6 - 7- 8 - 9 semanas	-No se observa diarrea pero estas bandas han estado menos afectadas que las observadas anteriormente. -Aproximadamente un 1% de los animales muestran retraso en el crecimiento si bien esto no había alertado al ganadero.	-El consumo de pienso de segunda edad es satisfactorio.

Cerdos enfermos	Cerdos lánguidos

Conclusiones de la visita

De la visita se constata:

Ausencia total de signos digestivos en la zona de partos. Diarrea precoz tras la entrada en el sitio 2 a pesar de la suplementación en el pienso de primera edad. Respuesta mediocre al tratamiento oral con colistina y a los tratamientos inyectables con lincomicina-espectinomicina.

Análisis complementarios

Se decide enviar al laboratorio 2 lechones de 35 días de vida y 2 de 28 días todos ellos vivos pero con problemas de crecimiento (peso medio inferior al 20% de la media del lote) y con presencia de diarrea.

Se pide necropsia, bacteriología, parasitología e histología en los cerdos de mayor edad.

No se analizan muestras de agua ya que habían sido analizadas varias semanas atrás y el sistema de tratamiento no presentaba ningún tipo de fallo.

Resultados de los análisis

Animal	Lesiones observadas durante la autopsia	Bacteriología y parasitología	Histología
N°1 (26 días, 5 kg)	Tiflocolitis Moco verdoso dentro del intestino delgado Hipertrofia mesentérica Estómago vacío	E. coli Raras formas espiralizadas Numerosa presencia de Balantidium coli 1100 oocistos de Isospora suis/g de heces	No se pidió
N°2 (28 días, 7 kg)	Tiflocolitis con contenido grisáceo Contenido mucoide en el intestino delgado Estómago semi lleno Hipertrofia mesentérica	E. coli Raras formas espiralizadas Varias tricomonas 370 oocistos de Isospora suis/g de heces	No se pidió
N°3 (35 días, 7 kg)	Contenido líquido grisáceo en el ciego y diarreico en el colon Hipertrofia mesentérica Estómago vacío	E. coli Numerosa presencia de Balantidium coli Numerosas formas curvadas y ausencia de formas espiralizadas 1100 oocistos de Isospora suis/g de heces	Ausencia de lesiones significativas Placas de Peyer y ganglios normales
N°4 (35 días, 6 kg)	Tiflocolitis color mostaza Hipertrofia mesentérica Estómago vacío con pequeñasúlceras a nivel del píloro	E. coli Numerosas tricomonas Raras formas espiralizadas y numerosas formas curvadas 1100 oocistos de Isospora suis/g de heces	Presencia de numerosos esquizontes y gamontes en las células del íleon y el colon sin lesiones a nivel de los órganos linfáticos Coccidiosis

Diarrea gris	Contenido líquido

Conclusión

Presencia de oocistos de coccidios en 4/4 cerdos Ausencia de bacterias con un poder patógeno significativo Lesiones características de coccidios en 1/2 cerdos Ausencia de lesiones linfoides relacionadas con etiología debida a PCV2

Medidas tomadas

Teniendo en cuenta la edad en la que aparecen los problemas, la ausencia o bien ausencia relativa de la eficacia de los tratamientos antibióticos y los resultados del análisis, el veterinario decide proponer un tratamiento curativo en las bandas afectadas y uno de preventivo en las siguientes contra la coccidiosis.

Tratamiento curativo de los lechones en post-destete
	Distribución de toltrazuril en todas las bandas afectadas a través de la bomba dosificadora y durante un periodo de 2 días.
Tratamiento preventivo de las bandas siguientes:
	Primera edad: Incluir decoquinato en el pienso de primera edad a la espera de destetar los lotes que hayan recibido la prevención toltrazuril al nacimiento. Desinfección de los locales con un desinfectante con fuerte poder frente a los oocistos. Maternidad: Distribución sistemática oral de toltrazuril a todos los lechones el segundo día de vida.

Evolución del caso

Todas las medidas tomadas se mostraron totalmente eficaces.

Comentarios

El presente caso clínico, con problemas de diarreas en los lechones destetados dentro de los 15 días tras su entrada en post-destete, apareció en una explotación de ciclo cerrado de 700 madres con manejo en múltiples sitios situada en una zona de elevada densidad porcina de la bretaña francesa.

La explotación se divide en zona de partos, post-destete a unos 10 km y varios sitios de engorde.

Tras los diferentes análisis realizados se concluye que se trata de un caso de coccidiosis. Este caso nos permite ilustrar varios puntos que parecen interesantes:

La problemática "diarrea gris" ha sido largamente discutida en la literatura y en congresos y reuniones. La problemática del "retraso" o la "heterogeneidad" de los grupos se encuentra hoy en boga debido al papel del PCV2 (causante del síndrome del desmedro), en la actualidad ampliamente presentado.

Este caso tenía como objetivo demostrar la importancia del proceso de diagnóstico en un momento donde al veterinario le parece tristemente olvidado. No se trata en este caso de debatir el papel o la importancia del PCV2 ya que no se ha podido demostrar su presencia. Por contra, se trata de no olvidar que retraso en el crecimeitno-diarrea-heterogeneidad no son, afortunadamente, una prerrogativa del PCV2.